Avanzan ensayos de vacuna para dengue
Amplían estudios de efectividad del fármaco en Latinoamérica
Sanofi Pasteur, división de vacunas de Sanofi-Aventis amplía en Latinoamérica el programa de ensayos clínicos de la vacuna contra el dengue, con la realización de un nuevo estudio en niños y adolescentes de México, Colombia, Honduras y Puerto Rico. Este estudio complementará un ensayo anterior realizado en México y el ensayo que se está realizando en Perú. El objetivo de estos estudios es fomentar el desarrollo de una vacuna para prevenir el dengue en Latinoamérica. En la actualidad no existe tratamiento específico contra la enfermedad. Sanofi Pasteur inició la investigación sobre una vacuna contra el dengue en los años 90. Los ensayos clínicos con la vacuna candidato tetravalente más prometedora se iniciaron en el 2000. La vacuna ha sido probada en diferentes ensayos clínicos en adultos y niños. Asegura el laboratorio en un comunicado que se observó una respuesta de anticuerpos capaz de neutralizar los cuatro serotipos del virus responsable del dengue, tras la administración de tres dosis de vacuna candidato. En Venezuela, según estimaciones de la Red de Sociedades Científicas Médicas, para finales de 2009 podría haber 60.000 infectados de dengue.
EL UNIVERSAL 15 DE DICIEMBRE 2009
martes 15 de diciembre de 2009
Gobierno reporta 116 fallecidos en Venezuela por gripe AH1N1
En Venezuela, según cifras oficiales, han fallecido 116 personas por causa de la influenza AH1N1. Y aunque es el Distrito Capital la región con más casos de enfermos, es Zulia el estado con mayor número de muertes. Este estado occidental reporta 20 fallecidos debido a la nueva gripe, lo que representa 17,2% del total. Le sigue Bolívar y Monagas con 12 decesos cada uno, Aragua con 11, Miranda con 8 y Lara con siete. Los únicos estados que no han sido enlutados por el virus AH1N1 son Portuguesa, Trujillo y Delta Amacuro. Este reporte necrológico por estado lo hace público la Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela en su alerta epidemiológico número 105. La Red Médica Científica insiste en que el Ministerio de Salud no está incluyendo a los ocho yanomamis fallecidos por el virus de influenza AH1N1, lo que incrementaría el número de decesos en el país a 124. Venezuela ocupa el puesto 31 en lo que a mayor tasa de muertes por millón de habitantes se refiere. Hasta el 10 de diciembre, la tasa de mortalidad acumulada por millón de habitantes ascendió de 4,29. Según tan funesto listado, los países con mayor concentración de fallecidos son Argentina, Canadá, Kuwait, Costa Rica y Uruguay, mientras que aquellos con mayor cantidad de fallecidos son Estados Unidos, Turquía, China, Rusia, India y España. En cuanto a enfermos confirmados, y no necesariamente fallecidos, el número de casos confirmados en Venezuela ascendió a 2.615 para el 10 de diciembre de este año, fecha de la última actualización del reporte oficial. Según la Organización Mundial de la Salud, a diferencia del resto de los países tropicales, sólo Ecuador y Venezuela siguen reportando incremento de la enfermedad por tercera semana consecutiva. De ellos 509 pacientes han requerido hospitalización (19,64% de los casos confirmados) y se han administrado 33.849 tratamientos, trece veces más que el número de casos confirmados. Según la Red Científica, al menos 155 de estos casos de los enfermos fueron embarazadas. De ellas 21 fallecieron, todas en los últimos dos trimestres de gestación. Esta cifra corresponde a 18,10% del total de fallecidos, y de ellas 14 tenían entre 12 y 24 años de edad. El estado con mayor número de gestantes fallecidas es Zulia, con cinco, seguido de Bolívar con cuatro y de Lara con dos gestantes. En edad, las personas más afectadas son las que cuentan entre 25 y 44 años, que representan 30,70% de los enfermos confirmados y 53 muertos. Le siguen aquellos entre 15 y 24 años, con 16,63% de los casos confirmados y 22 muertos. Entre ambos grupos suman 64,65% de los fallecidos. Diez bebés menores de un año y un mayor de 65 años también murieron. Las cuentas de EEUU Aunque no coinciden con las cuentas de la OMS, el Centro de Control de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, organismo que centraliza toda la información de la pandemia, calcula que en ese país ya fallecieron 10 mil personas por causas relacionadas con el AH1N1. En total Estados Unidos ha registrado 47 millones de infectados, lo que significa que cerca de 15% de los habitantes de ese país experimentó la nueva influenza.
Giuliana ChiappeEL UNIVERSAL
Giuliana ChiappeEL UNIVERSAL
sábado 5 de diciembre de 2009
ESTAMPAS SALUD VIAJAR PROTEGIDO

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Viaje protegido
Los pasajes, el pasaporte y una maleta con ropa adecuada no son lo único que debe tener listo a la hora de enrumbarse hacia otras latitudes. Conozca las vacunas imperativas para disfrutar de la experiencia de viajar sin poner en juego su salud
por YSABEL VELÁSQUEZ
Viaje protegido
Los pasajes, el pasaporte y una maleta con ropa adecuada no son lo único que debe tener listo a la hora de enrumbarse hacia otras latitudes. Conozca las vacunas imperativas para disfrutar de la experiencia de viajar sin poner en juego su salud
por YSABEL VELÁSQUEZ
SÁBADO 5 DE DICIEMBRE DE 2009
Alejandro Rísquez, epidemiológo VACUVEN, Av. Mariscal Sucre, Edif. Medicentro, PB, San Bernardino - Caracas.Telf: (212) 551.2641 /7271
Para conocer los últimos avances en inmunización para viajeros visita la Web de la Organización Mundial de la Salud: www.who.it
La experiencia de viajar es siempre enriquecedora y divertida. Los aromas de tierras lejanas, su cultura particular y el calor de su gente generan aprendizajes que trascienden a cualquier lectura o conocimiento de referencia. Si se decidió a llevar en su bitácora vivencial la impronta indeleble de un viaje soñado debe apuntar de primero en su lista las inmunizaciones que le protegerán de virus indeseables que pueden vulnerar su organismo.
Alejandro Rísquez, epidemiológo VACUVEN, Av. Mariscal Sucre, Edif. Medicentro, PB, San Bernardino - Caracas.Telf: (212) 551.2641 /7271
Para conocer los últimos avances en inmunización para viajeros visita la Web de la Organización Mundial de la Salud: www.who.it
La experiencia de viajar es siempre enriquecedora y divertida. Los aromas de tierras lejanas, su cultura particular y el calor de su gente generan aprendizajes que trascienden a cualquier lectura o conocimiento de referencia. Si se decidió a llevar en su bitácora vivencial la impronta indeleble de un viaje soñado debe apuntar de primero en su lista las inmunizaciones que le protegerán de virus indeseables que pueden vulnerar su organismo.
Consultamos a Alejandro Rísquez, epidemiólogo y pediatra, director de Vacuven, para conocer las vacunas necesarias para disfrutar de cada destino al máximo. Inmunización obligatoria La vacuna contra la Fiebre Amarilla es obligatoria, de acuerdo al Reglamento Sanitario Internacional, para los viajeros que entran y salen de los países de la cuenca amazónica en América -Venezuela, Colombia, Ecuador, Perú, Bolivia, Brasil-y Panamá; y los que van a África, específicamente a países por debajo del desierto del Sahara, desde Senegal, en línea recta hasta Etiopía y Somalia, bajando a Angola, Zambia y Tanzania. La Fiebre Amarilla es una afección viral muy grave, explica Rísquez, la cual se caracteriza por ser endémica y presentar brotes epidémicos periódicos. Tiene un ciclo selvático y otro urbano con potencial riesgo de epidemias a través del mosquito Aedes aegyptis, también conocido como "patas blancas". "Es peligrosa porque los casos de alta letalidad llegan al 50%, presentándose con fiebre alta, vómitos y sangramiento, para lo cual no hay tratamiento específico; por ello la importancia y la obligatoriedad de la vacuna", precisa el especialista. La inmunización sólo puede ser administrada en los Centros de Vacunación Internacional autorizados y lleva consigo la expedición del Certificado Internacional de Vacunación. Requiere un refuerzo cada 10 años, por lo que el certificado debe ser guardado cuidadosamente para evitar su deterioro y usarlo cada vez que viaje mientras este vigente.
La nueva influenza La vacuna de la gripe AH1N1 ha sido recientemente aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) y la Comisión del Medicamento de la Unión Europea; sin embargo, aún no esta disponible en Venezuela ni en la mayoría de los países latinoamericanos. "Mientras esperamos esta vacuna específica, recomiendo las vacunas de gripe estacional para toda la población, con énfasis en las personas más susceptibles de complicarse", afirma Rísquez. "La vacuna contra la influenza estacional disminuye la posibilidad de enfermar hasta en un 90%, evita que la persona de un falso positivo para la nueva gripe, disminuye la afluencia a los centros médicos además de proteger contra la gripe común" explica el epidemiólogo. La prevención higiénica es la línea primaria de acción para todas las personas que decidan viajar a los países que han reportado mayor número de casos de esta pandemia, exhorta el especialista: lavado frecuente de manos con agua y jabón, uso de gel antiséptico y evitar las aglomeraciones en sitios cerrados, en la medida de lo posible. Las personas que presenten síntomas de gripe AH1N1 deben mantenerse aisladas, recuerda Rísquez, y en caso de experimentar signos de alarma acudir al médico de inmediato y tomar medidas para evitar el contagio a personas cercanas como el uso del tapabocas y los pañuelos desechables. "Es importante que se mantenga atento a las indicaciones de las autoridades sanitarias y a los boletines de vigilancia epidemiológica desde el país donde se encuentre", acota. Mejor prevenir A juicio de Alejandro Rísquez, todo viajero, de acuerdo al país que desea visitar, debe protegerse con vacunas que no necesariamente se encuentran en el esquema de vacunación de rutina, como: hepatitis A y B, polio, fiebre tifoidea, trivalente viral (Sarampión, Rubeola, Parotiditis), varicela, antigripal y neumococo. Para los viajes "mochileros" a zonas rurales recomienda vacunarse contra el tétanos y la rabia. Por otra parte, el especialista señala que algunas inmunizaciones son requisito exigido por campamentos e instituciones educativas, como es el caso los toxoides tetánico y diftérico, situación en la cual recomienda que el viajero consulte a su médico. La vacuna contra el meningococo, microorganismo responsable de un tipo de meningitis, es recomendada para los viajeros que se dirigen a La Meca en Arabia Saudita, debido a un brote de la enfermedad producido en el año 2000.
La nueva influenza La vacuna de la gripe AH1N1 ha sido recientemente aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) y la Comisión del Medicamento de la Unión Europea; sin embargo, aún no esta disponible en Venezuela ni en la mayoría de los países latinoamericanos. "Mientras esperamos esta vacuna específica, recomiendo las vacunas de gripe estacional para toda la población, con énfasis en las personas más susceptibles de complicarse", afirma Rísquez. "La vacuna contra la influenza estacional disminuye la posibilidad de enfermar hasta en un 90%, evita que la persona de un falso positivo para la nueva gripe, disminuye la afluencia a los centros médicos además de proteger contra la gripe común" explica el epidemiólogo. La prevención higiénica es la línea primaria de acción para todas las personas que decidan viajar a los países que han reportado mayor número de casos de esta pandemia, exhorta el especialista: lavado frecuente de manos con agua y jabón, uso de gel antiséptico y evitar las aglomeraciones en sitios cerrados, en la medida de lo posible. Las personas que presenten síntomas de gripe AH1N1 deben mantenerse aisladas, recuerda Rísquez, y en caso de experimentar signos de alarma acudir al médico de inmediato y tomar medidas para evitar el contagio a personas cercanas como el uso del tapabocas y los pañuelos desechables. "Es importante que se mantenga atento a las indicaciones de las autoridades sanitarias y a los boletines de vigilancia epidemiológica desde el país donde se encuentre", acota. Mejor prevenir A juicio de Alejandro Rísquez, todo viajero, de acuerdo al país que desea visitar, debe protegerse con vacunas que no necesariamente se encuentran en el esquema de vacunación de rutina, como: hepatitis A y B, polio, fiebre tifoidea, trivalente viral (Sarampión, Rubeola, Parotiditis), varicela, antigripal y neumococo. Para los viajes "mochileros" a zonas rurales recomienda vacunarse contra el tétanos y la rabia. Por otra parte, el especialista señala que algunas inmunizaciones son requisito exigido por campamentos e instituciones educativas, como es el caso los toxoides tetánico y diftérico, situación en la cual recomienda que el viajero consulte a su médico. La vacuna contra el meningococo, microorganismo responsable de un tipo de meningitis, es recomendada para los viajeros que se dirigen a La Meca en Arabia Saudita, debido a un brote de la enfermedad producido en el año 2000.
Contra la neumonía El neumococo es una bacteria que afecta de igual manera a niños y adultos atacando las vías respiratorias, causando diferentes tipos de enfermedades como la neumonía y la meningitis, que pueden requerir hospitalización y dejar secuelas en algunos casos. Además es el principal causante de otitis y sinusitis, muy frecuentes durante la infancia. "La vacuna contra el neumococo es recomendada con motivo de la pandemia de AH1N1, ya que disminuye el riesgo de complicaciones como la bronquitis y la neumonía en grupos de riesgo como niños, adultos mayores, embarazadas, obesos, fumadores, personas con el sistema inmunológico deprimido, personas que se les ha extirpado el bazo, pacientes con enfisema y asma", asevera Rísquez.
Mujeres embarazadas Las gestantes deben evitar las vacunas de virus vivos atenuados como: la trivalente viral (Sarampión, Rubéola y Parotiditis), la varicela o lechina, la Fiebre Amarilla y la Tuberculosis (BCG), porque pueden afectar al feto potencialmente. Se debe considerar la vacunación para la protección contra la hepatitis B, tétanos, difteria y gripe, siempre con una consulta previa de su médico tratante. "Se puede indicar la vacuna contra la enfermedad de rabia, por mordedura canina, y la vacuna del meningococo, en casos muy específicos", precisa.
Hacia el Lejano Oriente La encefalitis japonesa es una enfermedad que causa una inflamación severa del cerebro que puede producir desde dolor de cabeza hasta convulsiones y parálisis. Se trata de un virus que se transmite por las picaduras de los mosquitos. La larva se encuentra en campos de arroz inundados, pantanos, y pequeños pozos de agua, así como en los cerdos que le sirven de reservorio. Se encuentra en zonas rurales y agrícolas de Asia incluyendo a China, Japón, Corea, y la región oriental de Rusia. "En Venezuela no está disponible la vacuna, por ello se recomienda cuidar la alimentación y la higiene al viajar a estos destinos", apunta Rísquez
Ojo con el agua
El cólera es una infección intestinal aguda por la ingestión de agua o alimentos contaminados con la bacteria Vibrio cholerae. Causa evacuaciones profusas y continuas que pueden llevar al paciente a la deshidratación. Según la Organización Mundial de la Salud afecta al Norte de África y algunas poblaciones rurales de Brasil, Bolivia y Paraguay. "Existe una vacuna de administración oral, destinada principalmente a la población de estas zonas vulnerables, pero no está disponible en Venezuela; por lo que se recomienda vigilar el agua y la comida que se consumen si se viaja a estos lugares", sugiere el epidemiólogo Alejadro Rísquez.
martes 1 de diciembre de 2009
1 de Diciembre DIA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA
Se calcula que de 2.300 embarazadas con VIH sólo 300 reciben tratamiento
La posibilidad de transmisión de VIH de la madre al bebé se reduce en 98% con la terapia correcta
Por el solo hecho de nacer, un bebé no tiene por qué ser condenado a vivir, o morir prematuramente, con VIH. Con el tratamiento antirretroviral adecuado suministrado a la mujer embarazada, la transmisión de madre a hijo se reduce en 98%. El problema es la falta de diagnóstico, ya ni siquiera oportuno, sino de cualquier tipo de diagnóstico antes del parto. Una simple confrontación de cifras deja entrever la importante cantidad de gestantes portadoras que no pueden proteger a sus bebés del VIH porque obviaron el control prenatal, o el médico no les realizó la prueba de Eliza, con la que se hace el despistaje de sida o se lo hicieron, pero no las remitieron a otros especialistas para que les aplicaran el tratamiento debido. Según Unicef, en 2008 había en Venezuela 2.300 embarazadas portadoras de VIH. Pues, para ese mismo año y según el Programa Nacional de Sida, sólo se habían reportado 300 gestantes portadoras. La conclusión es simple: "Eso quiere decir que aproximadamente 2 mil mujeres embarazadas se quedaron sin diagnóstico de VIH en el país", concluye Ana Carvajal, presidenta de la Comisión Sida de la Sociedad Venezolana de Infectología. La tendencia continúa inalterable. La recomendación de la especialista es que la prueba sea solicitada en su primera visita al servicio de salud para control prenatal. El momento óptimo para iniciar el tratamiento es durante el segundo trimestre del embarazo pues los medicamentos ya no inciden en el bebé y aún son altamente efectivos. Carvajal corrobora que el Gobierno sí suministra a todas la gestantes con VIH el tratamiento antirretroviral de alta eficacia y fórmulas lácteas durante un año, para evitar la posible transmisión por medio de la leche materna, cosa que ocurre en 15% de los casos, especialmente si la madre contrae el virus en esa época. "Las drogas que se ofrecen a las embarazadas con VIH en Venezuela no difieren de las que ofrecen países desarrollados", afirma. Pero la mayoría de las madres portadoras pierde la oportunidad de recibir profilaxis. Según un estudio de Garrido y colaboradores al que Carvajal hace referencia y que estudió a las mujeres portadoras con bebés que se trataron en el Hospital Clínico Universitario, 40% de ellas no acudieron a control prenatal; 12% recibieron diagnóstico tardío y 10% obtuvieron diagnóstico, pero no se le prescribió tratamiento. "Más de 50% de estas mujeres no se controlaron el embarazo o lo hicieron tarde, por lo que también se perdió la oportunidad de realizar el diagnóstico de VIH en la madre y de recibir profilaxis antirretroviral para evitar la infección en el bebé. 30% de esos niños están infectados", dice Carvajal. Y podrían no estarlo. La mayoría de los bebés, entre 60 y 70%, suelen contraer el virus en el exacto momento de nacer. Esto se debe a la alta presencia de VIH en las secreciones genitales, que impregnan al niño en su paso a través del canal del parto. Por ello existe oportunidad de proteger al bebé, incluso si el diagnóstico se realiza justo antes del parto. Además de los fármacos antirretrovirales, la madre debe cumplir algunas medidas para proteger a su bebé del virus. Es necesario que lleve un buen control prenatal regular, lo que permitirá detectar a tiempo cualquier complicación relacionada con el embarazo o con los medicamentos que recibe. También debe aplicarse cesárea a embarazadas con más de 1.000 copias de carga viral y a las primigestas y deben usar preservativo durante el embarazo para evitar otras infecciones de transmisión sexual que incrementan la transmisión del virus de VIH de la madre al niño. GIULIANA CHIAPPE EL UNIVERSAL
En Venezuela existe mucha carencia informativa en cuanto a la epidemiología del VIH/sida. Así lo estima Feliciano Reyna, director de la ONG Acción Solidaria, quien destaca que es muy difícil saber con exactitud cuántas personas padecen la enfermedad, ya que no hay estudios serios que den una aproximación al estatus real de la epidemia. Sin embargo, el activista se basa en investigaciones que datan del año 2003 y que cuentan con proyecciones aceptables, para estimar que actualmente debe haber de 110 mil a 150 mil personas infectadas con VIH/sida en el territorio nacional. Pero el detalle está, dice Reyna, en que "es muy probable que 100 mil personas lo tengan y no lo sepan. Pasa mucho tiempo desde que la persona lo contrae hasta que el virus comienza a manifestarse. Por lo menos hasta la fecha sabemos que hay 32 mil personas que reciben tratamiento". La carencia de estudios sólidos y claros sobre la prevalencia nacional del VIH/sida, según el líder de Acción Solidaria, "impide hacer estudios sobre su incidencia, es decir, que te diga cómo crece anualmente la cantidad de contagiados. Por lo menos, nosotros en Acción Solidaria, detectamos anualmente 90 nuevos casos, pero es difícil saber quién lo está contrayendo. Mientras tanto seguimos en el terreno de la incertidumbre". Desde que se reconoció la epidemia de VIH/sida, en 1982, por lo menos hasta el año 2006, se contabilizan 61.426 casos de VIH/sida, según se desprende del informe presentado por el Gobierno nacional en la sesión especial sobre la enfermedad de la Asamblea General de Naciones Unidas en junio de 2008, en Nueva York. De acuerdo con la Comisión SIDA de la Sociedad Venezolana de Infectología, el rango de edad en el que se presenta la enfermedad con mayor frecuencia en el país es de 25 a 45 años, observándose una tendencia al ascenso sostenido entre los grupos más jóvenes de la población.
Daniel Ricardo Hernández
La posibilidad de transmisión de VIH de la madre al bebé se reduce en 98% con la terapia correcta
Por el solo hecho de nacer, un bebé no tiene por qué ser condenado a vivir, o morir prematuramente, con VIH. Con el tratamiento antirretroviral adecuado suministrado a la mujer embarazada, la transmisión de madre a hijo se reduce en 98%. El problema es la falta de diagnóstico, ya ni siquiera oportuno, sino de cualquier tipo de diagnóstico antes del parto. Una simple confrontación de cifras deja entrever la importante cantidad de gestantes portadoras que no pueden proteger a sus bebés del VIH porque obviaron el control prenatal, o el médico no les realizó la prueba de Eliza, con la que se hace el despistaje de sida o se lo hicieron, pero no las remitieron a otros especialistas para que les aplicaran el tratamiento debido. Según Unicef, en 2008 había en Venezuela 2.300 embarazadas portadoras de VIH. Pues, para ese mismo año y según el Programa Nacional de Sida, sólo se habían reportado 300 gestantes portadoras. La conclusión es simple: "Eso quiere decir que aproximadamente 2 mil mujeres embarazadas se quedaron sin diagnóstico de VIH en el país", concluye Ana Carvajal, presidenta de la Comisión Sida de la Sociedad Venezolana de Infectología. La tendencia continúa inalterable. La recomendación de la especialista es que la prueba sea solicitada en su primera visita al servicio de salud para control prenatal. El momento óptimo para iniciar el tratamiento es durante el segundo trimestre del embarazo pues los medicamentos ya no inciden en el bebé y aún son altamente efectivos. Carvajal corrobora que el Gobierno sí suministra a todas la gestantes con VIH el tratamiento antirretroviral de alta eficacia y fórmulas lácteas durante un año, para evitar la posible transmisión por medio de la leche materna, cosa que ocurre en 15% de los casos, especialmente si la madre contrae el virus en esa época. "Las drogas que se ofrecen a las embarazadas con VIH en Venezuela no difieren de las que ofrecen países desarrollados", afirma. Pero la mayoría de las madres portadoras pierde la oportunidad de recibir profilaxis. Según un estudio de Garrido y colaboradores al que Carvajal hace referencia y que estudió a las mujeres portadoras con bebés que se trataron en el Hospital Clínico Universitario, 40% de ellas no acudieron a control prenatal; 12% recibieron diagnóstico tardío y 10% obtuvieron diagnóstico, pero no se le prescribió tratamiento. "Más de 50% de estas mujeres no se controlaron el embarazo o lo hicieron tarde, por lo que también se perdió la oportunidad de realizar el diagnóstico de VIH en la madre y de recibir profilaxis antirretroviral para evitar la infección en el bebé. 30% de esos niños están infectados", dice Carvajal. Y podrían no estarlo. La mayoría de los bebés, entre 60 y 70%, suelen contraer el virus en el exacto momento de nacer. Esto se debe a la alta presencia de VIH en las secreciones genitales, que impregnan al niño en su paso a través del canal del parto. Por ello existe oportunidad de proteger al bebé, incluso si el diagnóstico se realiza justo antes del parto. Además de los fármacos antirretrovirales, la madre debe cumplir algunas medidas para proteger a su bebé del virus. Es necesario que lleve un buen control prenatal regular, lo que permitirá detectar a tiempo cualquier complicación relacionada con el embarazo o con los medicamentos que recibe. También debe aplicarse cesárea a embarazadas con más de 1.000 copias de carga viral y a las primigestas y deben usar preservativo durante el embarazo para evitar otras infecciones de transmisión sexual que incrementan la transmisión del virus de VIH de la madre al niño. GIULIANA CHIAPPE EL UNIVERSAL
En Venezuela existe mucha carencia informativa en cuanto a la epidemiología del VIH/sida. Así lo estima Feliciano Reyna, director de la ONG Acción Solidaria, quien destaca que es muy difícil saber con exactitud cuántas personas padecen la enfermedad, ya que no hay estudios serios que den una aproximación al estatus real de la epidemia. Sin embargo, el activista se basa en investigaciones que datan del año 2003 y que cuentan con proyecciones aceptables, para estimar que actualmente debe haber de 110 mil a 150 mil personas infectadas con VIH/sida en el territorio nacional. Pero el detalle está, dice Reyna, en que "es muy probable que 100 mil personas lo tengan y no lo sepan. Pasa mucho tiempo desde que la persona lo contrae hasta que el virus comienza a manifestarse. Por lo menos hasta la fecha sabemos que hay 32 mil personas que reciben tratamiento". La carencia de estudios sólidos y claros sobre la prevalencia nacional del VIH/sida, según el líder de Acción Solidaria, "impide hacer estudios sobre su incidencia, es decir, que te diga cómo crece anualmente la cantidad de contagiados. Por lo menos, nosotros en Acción Solidaria, detectamos anualmente 90 nuevos casos, pero es difícil saber quién lo está contrayendo. Mientras tanto seguimos en el terreno de la incertidumbre". Desde que se reconoció la epidemia de VIH/sida, en 1982, por lo menos hasta el año 2006, se contabilizan 61.426 casos de VIH/sida, según se desprende del informe presentado por el Gobierno nacional en la sesión especial sobre la enfermedad de la Asamblea General de Naciones Unidas en junio de 2008, en Nueva York. De acuerdo con la Comisión SIDA de la Sociedad Venezolana de Infectología, el rango de edad en el que se presenta la enfermedad con mayor frecuencia en el país es de 25 a 45 años, observándose una tendencia al ascenso sostenido entre los grupos más jóvenes de la población.
Daniel Ricardo Hernández
domingo 29 de noviembre de 2009
YA SALIO LA NUEVA GUIA DE SALUD DEL VIAJERO VENEZUELA 2010

Vacuven - Dr. Alejandro Rísquez
Médico pediatra y epidemiólogo. Vacunólogo y Médico del viajero. Av. Mariscal Sucre, Edf. medicentro, PB. Teléfonos 551.26.41; 551.72.71 Correo electrónico vacuven@cantv.net http://www.vacuven.com/
Nueva edición ampliada y actualizada de su GUIA DE SALUD DEL VIAJERO. VENEZUELA 2010
Apreciados amigos,Ya salió de imprenta la nueva edición ampliada y actualizada de la GUIA de Salud del Viajero. Venezuela 2010, se publicó por primera vez en el año 2007 y nos brinda información indispensable para asegurarnos un pleno disfrute de nuestros viajes; sanos y saludable.La nueva edición amplía y actualiza los riesgos del viajero en Venezuela, lo que llaman en la juerga turística el “Turismo Interno” o “Turismo Nacional”. Además, nos da una visión amplia sobre los viajes internacionales. Información muy detallada, con tips y datos muy útiles para prepararnos mejor y planear esos viajes más allá de nuestras fronteras.Todos los temas sobre nuestros diversos climas, topografías, regiones turísticas, actividades, especificando los riesgos para la salud en los quehaceres y acciones propias del visitante, nos informa sobre que hacer ante situaciones difíciles, pero sobre todo nos orienta acerca de cómo prevenir e identificar los riesgos.Espero que la disfruten.
GUIA DE SALUD DEL VIAJERO. VENEZUELA 2010 DR. ALEJANDRO RISQUEZ
GUIA DE SALUD DEL VIAJERO. VENEZUELA 2010 DR. ALEJANDRO RISQUEZ
viernes 27 de noviembre de 2009
Casos de Dengue pueden sumar 60.000 a fines de año

ALERTA
Ministerio de Salud sigue sin informar sobre epidemia Los casos de dengue pueden sumar 60.000 a fines de año En lo que va de 2009 ha habido nueve decesos por la infección, a diferencia de 2008, cuando no ocurrieron muertes
JUAN CARLOS FIGUEROA jcfigueroa@el-nacional.com
El pronóstico no es alentador.
Para finales de 2009, la cifra de casos de dengue en el país habrá alcanzado los 60.000 infectados, 12.000 más que el año pasado. En 2008, hubo 48.048 enfermos, según el reporte oficial.
José Félix Oletta, ex ministro de Sanidad y directivo de la Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela, explica que la predicción se realizó con base en el boletín epidemiológico número 38 de este año del Ministerio de Salud. El documento logró filtrarse hace unas semanas de esta oficina pública, y muestra el avance de la enfermedad para la fecha del 20 al 26 de septiembre de 2009. En total, se contabilizaban en el informe 33.899 casos de dengue.
El número de casos reportados en esa semana sumó 1.827, mientras que para el mismo período del año pasado se habían reportado 811 infectados, lo que se traduce, comparativamente, entre la misma fecha de los 2 años, en un repunte de 125%. Esta situación es la que hace presumir que, entre octubre y diciembre, el incremento en los diagnósticos será inminente.
Pero no sólo esto ha despertado preocupación entre los especialistas. Oletta señala que otro elemento que agrava el panorama es el aumento de la letalidad del virus transmitido por el mosquito Aedes aegypti, conocido como patas blancas. Este año, a diferencia del pasado, cuando no se registró ningún deceso, ya se contabilizan por lo menos nueve fallecidos por dengue hemorrágico. Los reportes de algunas oficinas regionales de salud dan cuenta de un muerto en Carabobo, tres en Lara y cinco en Aragua.
Complicaciones. María Eugenia Landaeta, infectóloga del Hospital Universitario de Caracas, informa que en este centro de salud se atiende un promedio de tres pacientes con dengue hemorrágico por semana. La doctora recuerda que este tipo de dengue corresponde a 10% del total de los casos. "Si estamos reportando esta cantidad de dengue hemorrágico, imaginen cuántos habrá de dengue clásico", señala.
Landaeta agrega que la mayoría de los enfermos se han presentado en el área de pediatría. "Hace poco llegamos a tener a más de la mitad de los niños de la sala con este diagnóstico", recuerda. Añade que recientemente han tratado todo tipo de dengues con complicaciones graves, como derrame pleural, encefalitis y miocarditis.
Tanto para Oletta como para Landaeta, la falta de información sobre el número de casos complica la lucha contra la enfermedad y limita en gran medida las tareas de prevención.
La médica cree que la única forma de asumir acciones efectivas es conociendo primero cuántos pacientes existen y dónde se reportan. "Es obligación del Ministerio de Salud informar", sentencia.
La Defensoría del Pueblo exigió al Ejecutivo Nacional, en su informe anual de 2008, que se reanudara la publicación de los boletines de epidemiología. En septiembre pasado, las ONG Espacio Público y Provea introdujeron un recurso de amparo ante el Tribunal Supremo de Justicia, para exigir la difusión del informe.
Oletta opina que la falta de datos limita el trabajo del sistema de salud. "Si no das la información, niegas la enfermedad", afirma.
El pronóstico no es alentador.
Para finales de 2009, la cifra de casos de dengue en el país habrá alcanzado los 60.000 infectados, 12.000 más que el año pasado. En 2008, hubo 48.048 enfermos, según el reporte oficial.
José Félix Oletta, ex ministro de Sanidad y directivo de la Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela, explica que la predicción se realizó con base en el boletín epidemiológico número 38 de este año del Ministerio de Salud. El documento logró filtrarse hace unas semanas de esta oficina pública, y muestra el avance de la enfermedad para la fecha del 20 al 26 de septiembre de 2009. En total, se contabilizaban en el informe 33.899 casos de dengue.
El número de casos reportados en esa semana sumó 1.827, mientras que para el mismo período del año pasado se habían reportado 811 infectados, lo que se traduce, comparativamente, entre la misma fecha de los 2 años, en un repunte de 125%. Esta situación es la que hace presumir que, entre octubre y diciembre, el incremento en los diagnósticos será inminente.
Pero no sólo esto ha despertado preocupación entre los especialistas. Oletta señala que otro elemento que agrava el panorama es el aumento de la letalidad del virus transmitido por el mosquito Aedes aegypti, conocido como patas blancas. Este año, a diferencia del pasado, cuando no se registró ningún deceso, ya se contabilizan por lo menos nueve fallecidos por dengue hemorrágico. Los reportes de algunas oficinas regionales de salud dan cuenta de un muerto en Carabobo, tres en Lara y cinco en Aragua.
Complicaciones. María Eugenia Landaeta, infectóloga del Hospital Universitario de Caracas, informa que en este centro de salud se atiende un promedio de tres pacientes con dengue hemorrágico por semana. La doctora recuerda que este tipo de dengue corresponde a 10% del total de los casos. "Si estamos reportando esta cantidad de dengue hemorrágico, imaginen cuántos habrá de dengue clásico", señala.
Landaeta agrega que la mayoría de los enfermos se han presentado en el área de pediatría. "Hace poco llegamos a tener a más de la mitad de los niños de la sala con este diagnóstico", recuerda. Añade que recientemente han tratado todo tipo de dengues con complicaciones graves, como derrame pleural, encefalitis y miocarditis.
Tanto para Oletta como para Landaeta, la falta de información sobre el número de casos complica la lucha contra la enfermedad y limita en gran medida las tareas de prevención.
La médica cree que la única forma de asumir acciones efectivas es conociendo primero cuántos pacientes existen y dónde se reportan. "Es obligación del Ministerio de Salud informar", sentencia.
La Defensoría del Pueblo exigió al Ejecutivo Nacional, en su informe anual de 2008, que se reanudara la publicación de los boletines de epidemiología. En septiembre pasado, las ONG Espacio Público y Provea introdujeron un recurso de amparo ante el Tribunal Supremo de Justicia, para exigir la difusión del informe.
Oletta opina que la falta de datos limita el trabajo del sistema de salud. "Si no das la información, niegas la enfermedad", afirma.
martes 24 de noviembre de 2009
EL DENGUE DEJO ATRAS A LA GRIPE A H1N1

Especialistas exigen al Ministerio de Salud cifras oficiales para combatir la epidemia
Las lluvias dispersas que se han sentido en la capital y el calor aumentan la posibilidad de propagación del vector
La alerta por la influenza AH1N1 sigue activa, pero en los hospitales de la capital está cobrando fuerza la preocupación por el aumento de los casos de dengue, sobre todo del tipo hemorrágico. "Dengue siempre ha habido, pero está creciendo el número de pacientes que requieren hospitalización", dice María Auxiliadora Villarroel, jefa de la Emergencia Pediátrica del José Gregorio Hernández de Los Magallanes de Catia, donde 30% de las camas están ocupadas por pequeños con dengue. Desde el Hospital Universitario Roberto Ochoa, del servicio de Medicina Interna, asegura que el incremento de pacientes se ha sentido en los últimos cuatro meses. "Este año hay un promedio de 3 o 4 pacientes semanales que requieren hospitalización por plaquetas bajas, mientras que el año pasado casi todos los casos se manejaron de manera ambulatoria", detalla. Pero a pesar de las percepciones de los especialistas, la ausencia de cifras oficiales limitan la capacidad de atención de los galenos en caso de epidemia. "Es notorio que se incrementan los casos, pero nadie lo ha dicho oficialmente", dice Ochoa. Mientras, Patricia Vigilanza, de la Sociedad Médica del hospital J.M. de los Ríos, asegura que incluso el dengue le ha ganado la competencia a la influenza AH1N1 en su escalada de casos. "Es imposible seguir una epidemia sin cifras. En la práctica, la ausencia de cifras oficiales genera una situación compleja, pues el médico desconoce la magnitud del problema, no se toman las medidas adecuadas y se dificulta el diagnóstico de la enfermedad", objeta José Félix Oletta, ex ministro de Salud. Desde el estado Miranda, Miguel Viscuña, director de Epidemiología, asegura que en la semana 39 el estado entró en fase de epidemia cuando superaron los 234 casos semanales en toda la región, 50 más que los registrados el año pasado para la fecha. Detalla que fue en la semana 45 (del 9 al 13 de noviembre) que se sintió un descenso: 100 personas afectadas. Viscuña considera que la campaña de saneamiento, fumigación y formación ha contribuido a disminuir las cifras. Detalla que se inició la labor preventiva en las zonas fronterizas con los estados Aragua y Guárico, pues éstos han registrado altas cifras de infectados. Agregó que en reunión con el Ministerio de Salud, exigieron la entrega oficial de cifras para combatir esta enfermedad endémica. Hasta Altos Mirandinos, Valles del Tuy y Guarenas-Guatire se ha llevado la campaña de fumigación. Esta semana le toca al municipio Sucre, donde los vecinos han exigido al alcalde Carlos Ocariz acciones. "En La Urbina hay personas que contrajeron dengue el año pasado y este año volvieron a contagiarse", lamenta Felicia Tovar. Tamajaira Reverón, jefa de Saneamiento Ambiental Miranda, indica que el programa de control de enfermedades trasmitidas por vectores se inició en junio y se aplicará permanentemente. Cecilia Ponte, directora de Contraloría Sanitaria, detalla que han entregado más de 12 mil bolsas de abate para eliminar larvas del patas blancas y han entregado 20 mil trípticos. Mientras, en el barrio Bolívar de Carrizal autoridades hacen un llamado, pues se han contagiado 21 personas en lo que va de mes. Ante cifras como esta, Oletta recuerda que solo una persona informada puede tomar precauciones, por lo que exige más información de Minsalud.
Las lluvias dispersas que se han sentido en la capital y el calor aumentan la posibilidad de propagación del vector
La alerta por la influenza AH1N1 sigue activa, pero en los hospitales de la capital está cobrando fuerza la preocupación por el aumento de los casos de dengue, sobre todo del tipo hemorrágico. "Dengue siempre ha habido, pero está creciendo el número de pacientes que requieren hospitalización", dice María Auxiliadora Villarroel, jefa de la Emergencia Pediátrica del José Gregorio Hernández de Los Magallanes de Catia, donde 30% de las camas están ocupadas por pequeños con dengue. Desde el Hospital Universitario Roberto Ochoa, del servicio de Medicina Interna, asegura que el incremento de pacientes se ha sentido en los últimos cuatro meses. "Este año hay un promedio de 3 o 4 pacientes semanales que requieren hospitalización por plaquetas bajas, mientras que el año pasado casi todos los casos se manejaron de manera ambulatoria", detalla. Pero a pesar de las percepciones de los especialistas, la ausencia de cifras oficiales limitan la capacidad de atención de los galenos en caso de epidemia. "Es notorio que se incrementan los casos, pero nadie lo ha dicho oficialmente", dice Ochoa. Mientras, Patricia Vigilanza, de la Sociedad Médica del hospital J.M. de los Ríos, asegura que incluso el dengue le ha ganado la competencia a la influenza AH1N1 en su escalada de casos. "Es imposible seguir una epidemia sin cifras. En la práctica, la ausencia de cifras oficiales genera una situación compleja, pues el médico desconoce la magnitud del problema, no se toman las medidas adecuadas y se dificulta el diagnóstico de la enfermedad", objeta José Félix Oletta, ex ministro de Salud. Desde el estado Miranda, Miguel Viscuña, director de Epidemiología, asegura que en la semana 39 el estado entró en fase de epidemia cuando superaron los 234 casos semanales en toda la región, 50 más que los registrados el año pasado para la fecha. Detalla que fue en la semana 45 (del 9 al 13 de noviembre) que se sintió un descenso: 100 personas afectadas. Viscuña considera que la campaña de saneamiento, fumigación y formación ha contribuido a disminuir las cifras. Detalla que se inició la labor preventiva en las zonas fronterizas con los estados Aragua y Guárico, pues éstos han registrado altas cifras de infectados. Agregó que en reunión con el Ministerio de Salud, exigieron la entrega oficial de cifras para combatir esta enfermedad endémica. Hasta Altos Mirandinos, Valles del Tuy y Guarenas-Guatire se ha llevado la campaña de fumigación. Esta semana le toca al municipio Sucre, donde los vecinos han exigido al alcalde Carlos Ocariz acciones. "En La Urbina hay personas que contrajeron dengue el año pasado y este año volvieron a contagiarse", lamenta Felicia Tovar. Tamajaira Reverón, jefa de Saneamiento Ambiental Miranda, indica que el programa de control de enfermedades trasmitidas por vectores se inició en junio y se aplicará permanentemente. Cecilia Ponte, directora de Contraloría Sanitaria, detalla que han entregado más de 12 mil bolsas de abate para eliminar larvas del patas blancas y han entregado 20 mil trípticos. Mientras, en el barrio Bolívar de Carrizal autoridades hacen un llamado, pues se han contagiado 21 personas en lo que va de mes. Ante cifras como esta, Oletta recuerda que solo una persona informada puede tomar precauciones, por lo que exige más información de Minsalud.
EL UNIVERSAL 24 DE NOVIEMBRE 2009
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